– Lymf- og lipødemkonferanse i Wien 01. og 02. desember 2023 –

© Ann-Katrin Schimmele

Det ble ikke bare en lange natt, det var flere lange dager, men det har lønnet seg!! Jeg har lært mye nytt, har knyttet nye kontakter til leger, fysioterapeuter, leverandører og pasienter fra hele verden.

Det er allerede fjerde gang at det lymfologi symposiet arrangert av Juzo Academy er i Wien. Her møtes leger, fysioterapeuter, leverandører for medisinsk utstyr, fagforbund og forskere til fagforedrag, demonstrasjoner av behandlinger og workshops.
I desember 2023 var det 300 mennesker fra 23 forskjellige land.

© Juzo

Det var et tøft, men utrolig spennende program. For legene startet konferansen med en liposuksjons-workshop allerede på torsdag. Her fikk de diskutere hvordan og hvilke kriterier som trengs for diagnostisering av lipødem, hvordan operasjonen blir gjennomført og hvordan skal behandlingen etter operasjon se ut. De hadde tom muligheten å være med på en live-operasjon.

For spreke morgenfugler startet fredagen kl. 6.30 med en joggetur gjennom den fine byen Wien – sightseeing og mosjon ledet av overlege Dr. med Ines Tinhofer. Det høres jo kjekt ut, men for meg var det litt tidlig, jeg valgte heller å starte med en koselig frokost på hotellet.
Etter registreringen startet konferansen allerede med spennende workshops.
«Sewing with the masters» er en workshop målrettet til leger der dem kan lærer og perfeksjonere syteknikken sin for å sy lymfer sammen med vener (i en såkalt LVA – lymfovenøsanastomose). (se egen artikkel). Legene som var påmeldt ble veiledet av ledende eksperter i dette fagfeltet. Prof. Dr. med. Joon Pio Hong fra Seoul, Sør Korea; Dr. med. Balàzs Mohos, Budapest, Ungarn eller for eksempel overlege Dr. med. Ines Tinhofer, Wien, Østerrike.
I «ICG-guided decisions an visualization of lymphedema” kunne man se hvordan lymfesystemet se ut. Det er en undersøkelse med en spesiell ultralyd, der det blir injisert kontrastvæske som gjør karene synlig på skjermen. Jeg har deltatt på denne workshop ved en senere anledning og det var kjempespenne å se hvordan lymfene reagerer hos friske og hos pasienter med lymfødem. Undersøkelsen ble ofte brukt til detaljert kartlegging og diagnostisering og i forbindelse med operasjoner. (Blir ikke brukt her i Norge foreløpig.)
Jeg deltok i en workshop som var målrettet for terapeuter. Tema var den fysikalske (egen-)behandlingen for ødempasienter. Fokus lå på pasientorientert og individuell tilpasset terapi. Noe som er den viktigste faktor for en behandlingssuksess. (Det står slik i brosjyren i beskrivelsen av workshop. Fordi det treffer midt i blinken for meg, det er akkurat slik jeg jobber, hadde jeg lyst til å ta det med her i artikkelen.)

Det var forskjellige stasjoner en kunne besøke for å friske opp kunnskapen sin, for å knytte nye kontakter og for å kunne stille spørsmål om utfordringer en møter i arbeidshverdagen. Fra manuell lymfedrenasje, bandasjering, måling av kompresjonsplagg, hudpleie til kinesiotaping var det mulig å se. Hver stasjon var det en pasient og fagpersoner som demonstrerte hva som er viktig å huske på og svarte på spørsmålene våre.

Deretter startet konferanse med fagforedrag-Marathon (på engelsk og tysk, med profesjonell oversettelser som satt i kabiner og har oversatt alt live via hodetelefoner som man kunne ta med på inngangen).

Nå kan jeg ikke gå gjennom hver foredrag i detaljen, men du finner et utdrag av programmet helt nederst.

I. Vascular malformation
II. Imaging of edema
III. Lymphedema – Have a view from different interdisciplinary perspectives
IV. Reconstructive breast surgery
V. Surgical treatment in lymphology
VI. Lipoedema
VII. Manual lymphatic drainage: What the tried therapy can be?

Dere ser det var et utrolig fullpakket program som har fordelt seg på to lange interessante dager.
I pausene var det mulighet for å besøke utstillingen, der var det flere leverandører av medisinsk utstyr som har forestilt sine varer – kompresjonsplagg, ultralyd-apparater, mikroskoper til operasjoner, vakuumterapi, kirurgisk utstyr og mm.

Ved kjempegodt mat, drikker, live-musikk i en koselig atmosfære kunne man på fredagskvelden bli litt bedre kjent med hverandre. Jeg har jo vært alene på konferansen og det er alltid litt skummelt og gå til slik alene, men fikk plass ved et bord med andre terapeuter og leger fra Sveits og Østerrike. Det var kjempe spennende å sammenligne hvordan vi jobber i de forskjellige land, hvordan vår arbeidshverdag ser ut, men også hvilke krimbøker som er verdt å lese. Det var en veldig koselig kveld!

Det var en konferanse der alle møtet i samme øyehøyde. Uansett om det var unge eller erfarne forskere, terapeuter eller kirurger, hver menig ble respektert, tatt med i diskusjonen og var en synspunkt som skulle bli hørt. Det var så kjekt å kunne delta på denne konferansen og jeg håper jeg kan være med i 2024 igjen! Det var meget inspirerende og jeg håper jeg får møte flere nordmenn neste gang. Så hvis du kjenner en terapeut og/eller en lege/kirurg som jobber med lymfødem, kreft eller lipødem gjerne del artikkelen med han, slik at vi kan spre kunnskapen også her i Norge.

Les også
Operativ behandling av lymfødem – Standard i hele Europa – Hva er med Norge?
Oppsummering lipødemfakts fra symposium i Wien 2023
https://www.akschimmele.com/category/lymfodem-og-lipodem/

© Juzo


P.S.: Wien er en utrolig fine by og jeg fikk oppleve «winterwonderland» mens jeg var der. Som i en film, tykke snøflak som svevet fra himmelen, lukten fra Bratwurst, julesangene i ørene gikk jeg på en julemarked.


Program

I. Vascular malformation
Genetic clarification and therapy
Dr. rer. nat. Dr. med. René Hägerling, Berlin, Germany

Systematic, diagnostic and interventional therapy for lymphatic malformations
OA Dr. med. Wolfgang Karl Matzek, EBIR, ÖGIR2, Vienna, Austria

The treatment of pediatric lymphedema
PD Dr. med. Anett Reißhauer, Berlin, Germany

Management and surgical therapy of vascular anomalies
OÄ Dr. med. Julia Roka-Palkovits, Vienna, Austria

Compression garments for the little ones: high-end products for beginners in life
Bernd Mangold, Aichach, Germany

II. Imaging of edema
Workshop: Ultrasound lymphedema and vascular malformation
OA Dr. med. Wolfgang Karl Matzek, EBIR, ÖGIR2, Vienna, Austria
Assoc.-Prof. PD Dr. med. Chieh-Han John Tzou, MBA, Vienna, Austria
Dr. med. Giuseppe Visconti, MD, PhD, Rome, Italy
The workshop takes place with patients.
With kind support of: FUJIFILM VisualSonics, Inc

Ultrahigh frequency ultrasound for advanced stage lymphedema surgery
Dr. med. Giuseppe Visconti, MD, PhD, Rome, Italy

Evaluation of hyperspectral imaging for transdermal measurement of secondary edema
Dr. med. Mario Marx, Radebeul, Germany

Evaluation of an artificial intelligence-based volumetry algorithm for lower extremities MRI data from patients with leg volume increases compared with 3D optical measurement technology
OA PD Dr. med. Claus C. Pieper, Bonn, Germany

Results of various studies on various types of sonoelastography in the diagnosis of edema and in the evaluation of the progress of edema therapy
Dr. Marzanna Zaleska, Ph.D., DSc of Med. and Health Sciences, Warsow, Poland

Workshop: ICG-guided decisions and visualization of lymphedema Impress your eyes: In this workshop you will see the superficial lymphatics and the lymph flow in real time on normal and pathological condition. Invisible lymphatics becomes visible, thanks to Indocyanine green (ICG) lymphography. It can be used in the diagnosis of lymphedema and for the planning of a surgical therapy and also for the physical treatment.
Prof. Jean-Paul Belgrado, PhD, Brussels, Belgium
With kind support of: Stryker Austria GmbH

III. Lymphedema – Have a view from different interdisciplinary perspectives
Nucleoside-modified mRNA mediated modulation of organ-specific lymphatic growth and function in preclinical animal models
Dr. med. Zoltán Jakus MD, PhD, Budapest, Hungary

Therapy of lymphedema related to erysipelas in dermatology
Dr. med. Johannes Raff, Vienna, Austria

The interdisciplinary treatment of the chronic wound
Mag. (FH) Petra Heidler, BEd MSc MBA PhD, Vienna, Austria
Michaela Krammel, DGKP, WDM®, Vienna, Austria

Update peripheral arterial occlusive disease and bypass surgery
Prim. Priv.-Doz. Dr. med. Afshin Assadian, Vienna, Austria

Regenerative, analgesic and rehabilitative therapies for lymphedema patients
Univ.-Prof. Dr. med. Richard Crevenna, MBA, MMSc, Vienna, Austria

Interdisciplinary management in therapy for children with lymphedema
Dr. med. Markus Killinger, Angerberg, Austria

Prevalence and treatment for lymphedema patients with obesity during rehabilitation
Prim. Dr. med. Christian Ure, Wolfsberg, Austria

How compression succeeds – practical tips from a bandagist‘s point of view
Christine Hemmann-Moll, Bad Rappenau, Germany

IV. Reconstructive breast surgery
Keynote
Recent advances in lymphatic and breast – DIEP surgery
Dr. med. Laura K. Tom, MD, Washington, D.C., USA

Embryological study intercostal nerves
Ao. Univ. Prof. Dr. med. univ. Erich Brenner, Innsbruck, Austria

Anatomical study of intercostal nerves for sensate breast reconstruction
OÄ Dr. med. Ines Tinhofer, Vienna, Austria

Panel discussion: Axillary scar release
Moderation: OA Dr. med. Johannes Steinbacher, Vienna, Austria
Dr. med. Mario Marx, Radebeul, Germany
OÄ Dr. med. Ines Tinhofer, Vienna, Austria
Dr. med. Laura K. Tom, MD, Washington, D.C., USA
Dr. med. Giuseppe Visconti, MD, PhD, Rome, Italy

V. Surgical treatment in lymphology
Keynote
Recent innovations in lymphatic surgery
Prof. Dr. med. Joon Pio Hong, MD, PhD, MBA, Seoul, South Korea

Experience in LVA of stage III lymphedema patients and current thought of anastomosis techniques
Prof. Dr. med. Johnson Chia-Shen Yang, MD, PhD, FACS, Kaohsiung City, Taiwan

Soft skills in microsurgery
Ass. Dr. med. Aaron Antaeus Metz, Vienna, Austria

The journey of lymphedema surgery in Hungary
Dr. med. Balázs Mohos, MD, Budapest, Hungary

Decision criteria for lymphatic surgery and indicators of the outcome data
Assoc.-Prof. PD Dr. med. Chieh-Han John Tzou, MBA, Vienna, Austria

Liposculpture for lymphedema patients
Prof. Hon. Dr. med. Manuel Cornely, Cologne, Germany

pre-lunch lecture | Carl Zeiss Meditec AG, ZEISS Group, Oberkochen, Germany
Intraoperative ICG fluorescence in reconstructive lymphatic surgery
Prof. Dr. med. Christian Taeger, Munich, Germany

VI. Lipoedema
Keynote
Facts instead of fakes: What do we know about LiDo, what is relevant to research, what are the fakes?
Prof. Hon. Dr. med. Manuel Cornely, Cologne, Germany

Genetics of lipoedema
Dr. med. Sandro Michelini, MD, Marino, Italy

Edematisation of the tissue: Is interstitial fluid already an edema?
Dr. med. Gabriele Faerber, Hamburg, Germany

Effects of manual lymphatic drainage in lipoedema
OA PD Dr. med. Claus C. Pieper, Bonn, Germany

News about “pain”: Are we approaching a tool to measure the phenomenon in LiDo?
Rebecca Dinnendahl, Cologne, Germany

Surgical instead of conservative therapy
OÄ Dr. med. Nina Hüttinger, FEBOPRAS, Vienna, Austria

VII. Manual lymphatic drainage: What the tried therapy can be?
Academization in physiotherapy
Prof. Dr. Constance Daubert, Karlsruhe, Germany

Is there an international standard in becoming a lymphtherapist?
Andreas Wittlinger, PT, Walchsee, Austria

Manual lymphatic drainage: Literature review
Ao. Univ. Prof. Dr. med. univ. Erich Brenner, Innsbruck, Austria

Flush and fill: Better than manual lymph drainage?
Prof. Jean-Paul Belgrado, PhD, Brussels, Belgium

Compression therapy in leg edema
Dr. med. Giovanni Mosti, MD, Lucca, Italy

Manual lymphatic drainage: Where are we heading to? | Discussion and statement
Ao. Univ. Prof. Dr. med. univ. Erich Brenner, Innsbruck, Austria
Prof. Hon. Dr. med. Manuel Cornely, Cologne, Germany
Prim. Dr. med. Christian Ure, Wolfsberg, Austria
Andreas Wittlinger, PT, Walchsee, Austria